◆所属店

◆CS会員番号

◆お名前(漢字)
姓
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◆お名前(カタカナ)
姓
名

◆本人住所

◆学校

◆学年

◆生年月日

◆保護者同伴の有無
有り無し

◆本人の連絡先の電話番号（半角 ハイフン無し）

◆保護者の連絡先の電話番号（半角 ハイフン無し）

◆メールアドレス（エントリー完了通知が直ぐに届きますので確認してください）

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